Central vestibulære sygdom er hvor sygdommen ligger i balancen kontrolcenter i hjernen (for at være præcis, enten i hjernestammen vestibulære kerner eller i lillehjernen) .Den første opgave for dyrlægen er at identificere, om han eller hun beskæftiger sig med perifer eller central vestibulære sygdom. Dette gøres ved forsigtigt at finde alle de symptomer der er beskrevet ovenfor, og yderligere karakterisering dem efter retning og natur.
Det ligger uden for rammerne for denne artikel for at gå ind i den præcise måde at differentiere dem klinisk, og selv om det normalt kan opnås ved en kompetent dyrlæge ved undersøgelse alene, nogle gange yderligere undersøgelser er nødvendige for at gøre so.Causes af perifer vestibulær syndrome1. Midten eller indre øre sygdom (infektion eller tumor) 2. Nasopharyngealt polyps3. Hoved trauma4. Drug toksicitet (fx gentamycin) 5. Underaktiv skjoldbruskkirtlen gland6. Medfødt (til stede ved fødslen) 7. Idiopatisk (forårsage uidentificerbare) Årsager til centrale vestibulære syndrome1.
Hjerneblødning eller infarct2. Infektiøs encephalitis (bakteriel, viral eller fungal) 3. Meningoencephalitis4. Hoved trauma5. Drug toksicitet (fx metronidazol) 6. Brain cyst7. Hjernetumor (primær eller metastatisk) 8. Thiamin deficiency9. Neurodegenerativ diseaseMaking en diagnosisFirst skal dyrlægen skelne mellem perifere og centrale sygdom baseret på kliniske tegn. Hvis der er tvivl, bør diagnostik for både gøres. Hvis dyrlægen har mistanke om centrale sygdom, kan han eller hun vælge at udelukke perifer sygdom med forskellige tests først, fordi de test for centrale sygdom er dyre (f.
eks MR eller CT-scanning) .Den følgende procedure er, hvad er mest almindeligt gjort, når de søger årsager af perifer vestibulær sygdom. Hvis lægemiddeltoksicitet er blevet udelukket (ingen metronidazol, aminoglykosid-antibiotika eller topiske chlorhexidin nylig) derefter de ydre ører undersøges ved hjælp af en otoskop (belyst og forstørret inspektion enhed med en stiv koniske end