Lægen begyndte patienten på antibiotika og producentpriserne manden til en urolog. Urologen gjorde en cystoskopi der viste, at patienten havde en forstørret prostata. Den urolog også bestilt en PSA blodprøve, der registreret et 16.3 (et niveau over en 4,0 normalt betragtes som forhøjet). Derfor urolog gjorde en biopsi 2 måneder senere. Den biopsi blev fortolket af en patolog som benign.The næste år patienten tilbage til urolog. Ved denne lejlighed PSA blodprøve kom tilbage en 2,9 (normalt betragtes som normal).
Den urolog diagnosticeret patienten med BPH (en noncancerous udvidelse af prostata). Tre måneder senere patienten gik til PCP med klager over feber og nykturi (skulle tisse i løbet af natten). Lægen startede ham på en anden runde af antibiotika. En opfølgende urin kultur dukkede op negativ. Den praktiserende læge således henvist ham tilbage til urolog. Urologen tog en PSA-test, som kom tilbage et 6,4 (igen, høj) .En biopsi undersøger dele af prostata. Derfor er det muligt for en biopsi ikke fange cancer.
Endnu, urolog valgte at stole på det foregående års biopsi og ikke udføre en anden som en opfølgning. Snarere urolog undladt at følge op på mandens klager og forhøjet PSA. Et år senere den enkelte gik tilbage til sin familie læge. Klager herunder nykturi varede. På fysisk undersøgelse bemærkede lægen, at manden havde en meget forstørret prostata. Alligevel har lægen ikke gøre en anden en PSA eller re-henvise manden til en urolog. Regelmæssig testning blod 4 måneder senere afsløret, at mandens PSA var på 7,4 Hverken lægen fulgt op i enhver way.
The følgende år den praktiserende læge registreret, at PSA-niveau var 9,8 Igen, ingen opfølgning eller henvisning til en urolog. Endnu et år, og patienten stadig klager over nykturi. Ved denne lejlighed PSA 9,7 Ingen opfølgning og ingen henvisning. Fem år efter den mandlige patients første påstande om vandladningsproblemer den praktiser