Da privat sundhedsklinikker ikke er finansieret af det universelle system, er de ikke har licens eller reguleret; Som et resultat, er patienter, der har svært ved at adskille gode kirurger fra slemt, fordi der ikke er nogen officiel uddannelse i kosmetisk kirurgi. Australien på den anden side er en blanding af universel pleje og private sundhedsvæsen.
Der er formel uddannelse for kosmetisk kirurgi, som er en yderligere 8-10 år efter at få deres medicinske grad, og det australske Society of Plastic Surgeons har en varm linje, der kan kaldes til enhver tid at kontrollere, om en læge er i uddannelse. Problemet er, at teknisk, kan enhver med en medicinsk grad udføre kosmetisk kirurgi. USA kræver plastikkirurger til at gennemgå 8 år erhvervsuddannelse mellem præ-MED og medicinsk skole plus yderligere års praktik, ophold efterfulgt af speciale uddannelse og fællesskab.
Hver stat kræver lægerne til at have licens og kirurg specialiteter (såsom plastikkirurgi) har deres egen forening, som certificerer teknikker og praksis samt at kræve efteruddannelse på området. Plastikkirurgi normalt gør overskrifter når noget opfattes at være gået galt. Dette er tilfældet for Donda West der døde af hjertesygdomme dagen efter en kosmetisk procedure. California lovgivere forsøger nu at sætte igennem Donda regning.
Dette ville have krævet en medicinsk clearance, fra en autoriseret læge før operation I Florida, atten år gammel pige døde under hvad der er blevet rapporteret som enten brystrekonstruktion operation eller brystforstørrelse procedure. Årsagen til hendes død menes at være en reaktion på anæstesi på grund af en sjælden genetisk sygdom. Ligegyldigt, ethvert dødsfald er en tragedie. Betyder det, at alle overvejer kosmetisk kirurgi bør genetisk testet? Plastikkirurger i USA er reguleret af deres jævnaldrende, af FDA, samt det medicinske samfund.
Forsøger at lovgive hver eneste situation, der nogensinde går i modsætning til at planlægge, er urealistisk. Men der er områder af plastikkirurgi, der stadig kræver nogle opmærksomhed. Der er medicinsk spa, der tilbyder såkaldte "ikke-invasive" procedurer s