De er enorme, altomfattende, allestedsnærværende, og har "altid været der" i en eller anden form siden godt, faktisk ingen husker hvornår. Vores økonomi og vores sygesikringsordning er vokset med nationen til at opfylde sine behov, indtil nationen endelig oversteg de evner af sundhedssystemet til at holde op med det. Over tid Illinois sygesikringsordning blev overbebyrdet, netværksservice, og overvældet.
Omkostningerne begyndte at gå op for at holde trit med alle de mennesker, der bruger og ja, misbruge det; Der var tidspunkter, hvor ER blev den letteste svaret for det fælles hoste og forkølelse. Til en vis grad dette er stadig tilfældet. Men med den truende fremkomsten af medicinsk e-patientjournaler, dette kan begynde at ændre sig. Andre ændringer, der kommer fra 1. juni 2010, vil se to forskellige risikoprofiler puljer lukkede oprettet med den gamle og den nye Medicare kosttilskud.
Faktisk er den nye er egentlig ikke nyt; det er den gamle, men har en ny startdato for dem, der køber Illinois sygesikring. Forvirring vil herske, når denne ændring træder i kraft, og dem i den gamle puljen vil spekulerer på, hvad forskellene er for dem i den nye pool og omvendt. I virkeligheden er der sandsynligvis ikke vil være mange nye ændringer. Årsagen til den kommende ændring er, at det forhåbentlig vil sænke prisen på sygesikring på grund af konkurrencen om sygesikring kunder. I hvert fald i begyndelsen og generelt lukket risiko- puljer drive omkostningerne i præmierne op.
Forandring er godt, er der behov forandring, men forandring sker ikke natten over og det er noget, vi alle skal huske på, når de står med frustrerende nye ting i Illinois sygesikringsordning. Ændringerne bør i sidste ende gøre en forskel i det lange løb, ikke kun for os, men også for den næste generation. Mens sundhedssystemet kan være en temmelig stor politisk fodbold, bolden er i spil; vi nødt til at vente og se, hvor det lander, før vi vil vide det endelige resultat af spillet.