While almindeligt ordineret til gastrointestinale lidelser, såsom gastroparese og gastroøsofageal reflux, Reglan eller metoclopramid, blev oprindeligt udviklet som et neuroleptikum til behandling af psykose. Langvarig brug eller høje doser af Reglan er nu kendt for at forårsage den neurologiske lidelse, tardiv dyskinesi, samt mindre hyppige bivirkninger, herunder dystonier, kramper, mild depression, og neuroleptisk malignt syndrome.
Since februar 2009 har FDA krævet, at producenterne af Reglan og generiske metoclopramid omfatter en sort etiket advarsel på alle kasser skitserer risikoen for at udvikle tardive dyskinesier og rådgivning mod brugen af stoffet i mere end de anbefalede 12 uger. FDA også foreslået, at skaberne af metoclopramid informere læger ved skrivelse af den opdaterede advarsel, da mange læger var uvidende om effekten af udvidet brug. Ældre kvinder, unge børn, og langsigtede brugere af metoclopramid er mest tilbøjelige til at opleve alvorlige, uoprettelige side effects.
In 1960'erne blev metoclopramid udviklet som en dopamin antagonist, men stoffet viste sig at være mere effektive til at blokerer dopaminreceptorer i fordøjelsessystemet og styrke muskler i mave-tarmkanalen. Som en af de mest effektive medicin for gastrointestinale lidelser, læger ordineret Reglan uforbeholdent fordi medicinalfirmaet instruktioner angivet kun minimale risici for at udvikle alvorlige bivirkninger. Læger er stadig usikker på, hvordan antipsykotisk medicin forårsage tardive dyskinesier, men mange har forbundet den tilstand med en pludselig stigning af dopaminreceptorer i brain.
Tardive dyskinesi er en alvorlig og følelsesmæssigt udmattende lidelse, der efter sigende påvirker 1 i 3 patienter foreskrevne langsigtede doseringer metoclopramid. Lidelsen er kendetegnet ved flere typer af tilbagevendende ufrivillige bevægelser, herunder hurtig ryk eller trækninger af tæer, lemmer og fingre, ukontrollerede ansigts bevægelser, læbe afklapsning, fremspring af tungen, blinker, og øjenbryn raising.Tardive dyskinesier er vanskeligt at opdage i de tidlige stadier.
Metoclopra