Den gode, dårlige og grimme HMO

Sundhed vedligeholdelse organisation planer (HMO) er hvad der almindeligvis omtales som en forvaltes pleje program. Generelt deres raison dtre er, at opretholde dit gode helbred er mulig ved at forebygge sygdom og give den bedste pleje. Hvis du tager et skridt videre, med godt helbred og arbejder på at holde tingene på den måde, kan de stigende udgifter til sundhedspleje på tværs af nationen styres, hvis ikke reduceret.

Når disse overkommelige sygesikring planer først kom på scenen, dem, der var indskrevet udbetalt en fast månedlig præmie for at få doctoring fra en kontraheret netværk af tjenesteudbydere. Det netværk omfattede klinikker, hospitaler og andet sundhedspersonale whod underskrevet på den stiplede linje med HMO. Du vil måske kalde denne restriktive, fordi du kun har adgang til kun dem inden for netværket period.Nonetheless synes HMOs at have deres plads i den storslået arrangement med ting og har haft siden omkring 1973, da præsident Nixon godkendt HMO Act.

Der forvaltes overkommelig sygesikring planer blev subsidieret af regeringen og på grund af det, begyndte de at sprede deres vinger og vokse. Konkurrencen var hård derefter på grund af tilskuddet, og dermed sygeforsikringsselskaber kunne tilbyde lavere priser deals.It plejede at være, at HMO planer blev købt af virksomhederne for deres medarbejdere, fordi sundhed forsikringsselskaber kunne give en organisation en aftale med regeringen tilskud til at bakke dem op. Disse var billigere end individuelle sygesikring planer.

Derefter begyndte forsikringsselskaber foring op læger til at deltage i en HMO. Åbenbart blev lægerne at vide, hvis de ikke deltage, ville forsikringsselskabet finde andre læger, der ville deltage og derefter tage deres patienter væk. Mange læger sluttede en HMO at holde deres praksis viable.Over tid, forsikringsselskaberne holdes foretage ændringer lægerne HMO kontrakter ting som kravet om at se flere patienter, der tilbyder flere tjenester, der er nødvendige forhåndsgodkendelse og aftaler strengere fortrolighed. HMOs havde deres storhedstid frem til slutningen af ​​1980'erne.

Inden da, blev flere og flere krav nægtes, og medlemmerne begyndte at forlade i droves.Claims blev nægtet, fordi forsikringsselskaberne uklogt havde investeret deres penge i fast ejendom tilbud. Med besparelser og lån buste, forsikringsselskaber tabt penge. For at gøre det tilbage, de havde at nægte medlems hævder at fastholde midler. Sagt på en anden måde, dårlige investeringer betød, at de ikke kunne