Gall sten sygdom
Indtil den sjette årti, 20% kvinder og 10% af mænd lider af galdesten og dets
prævalens stiger med alderen, selv om det generelt altid hos kvinder. I
vestlige samfund, de fleste fandt Stenen er en sten af kolesterol eller calcium
bilirubin-kolesterol-blandinger. Patogenese er ikke fuldstændigt forstået.
dog faktorer, som kunne danne galde faklor litogenik omfatter en stigning i
kolesterol indhold, reduceret galde syre og galde stasis.
I de fleste tilfælde, galdesten
er asymptomatiske, og kun 10% har symptomer efter 5 år. Galdesten forårsage tre Salg
store lidelser:. Cholecystitis, biliær kolik og koledokolitiasis
Cholecystitis
galdesten impaction i cystisk kanalen er en almindelig årsag til cholecystitis. Mindre
almindelige årsager til infektion omfatter Salmonella typhi eller primer, såsom Ascaris
lumbricoides, traumer, kirurgi, kemoterapi og TPN.
kliniske Salg
Symptomer : højre øvre kvadrant smerte, ofte med spredning til højre skulder,
kvalme, opkastning og feber
Sign:. RUQ ømhed piedestal, ømhed i galdeblæren, der kan vises på
inspiration (Mark Murphy), galdeblæren kan normalt ikke blive rørt, og gulsot i
et mindretal af patienterne.
• FBC undersøgelser viser normalt en leukocytose • Abdominal røntgenstråler viste sten
radioopak på et mindretal af sager, og nogle gange en skildvagt sløjfe eller tilstedeværelsen af
luft i galde grene • USA viste gall blæresten og dart slimhinder
fortykkelse • Skaning radio-isotop (Hida, PIPIDA) er nyttig i at finde den cystisk
kanal obstruktion dart
Komplikationer empyem, koldbrand og perforation af galdeblæren, pancreatitis,
byld. perihepatik, piemia-port og septikemi.
Ved første støttende forvaltning med IV væsker, analgetika og antibiotika, såsom
amoxicillin og tobramycin. Kolecystektomi udføres efter patienten er
stabil, selv om den valgte behandlingstid for kirurgi er gjort tidligt eller forsinket
kolecystektomi (interval) er stadig kontroversiel og afhænger af tilstand og
< p> patientens alder. Perkutan kolecystektomi
kan være indiceret hos patienter med svære smerter.
galde kolik
Denne situation er normalt forårsaget af sammenpresning af en sten i cystisk kanalen.
< p> Den kliniske
Symptomer: Sm