Akromegali
DEFINITION
Akromegali er overdreven vækst forårsaget af overdreven væksthormon frigivelse.
Årsag
Overdreven frigivelse af vækst hormon er næsten altid forårsaget af en godartet hypofysetumor (adenom).
Symptomer
I de fleste tilfælde, den overdrevne frigivelse af væksthormon begynder ved alder 30-50 år, længe efter afslutningen af knoglepladen at lukke. Derfor knogle deformiteter, ikke på langs. En grov billede af ansigtets knogler, hænder og fødder svulme.
Patienterne har brug for en ring, handsker, sko og hatte større. Disse ændringer sker langsomt, så det er normalt for mange år ikke anerkendes af den Lidende.
Kropsbehåring vokser nogenlunde på linje med huden til at blive tykkere og vokse mørkt.
Talgkirtlerne og svedkirtler i huden spile, der forårsager overdreven sveden og kropslugt er skarp.
Overgrowth i kæbebenet (underkæben) kan forårsage fremtrædende kæbe (underbid). Brusk til stemmebåndene kan fortykkes, så lyden er dyb og hæs. Forstørret tunge og mere rynket.
Fortykkede ribben forårsager brystet formet som en tønde.
Ledsmerter findes ofte, efter flere års slidgigt kan være ødelæggende. Hjertet er normalt udvidet og dens funktion er svækket resulterer i hjertesvigt.
Nogle gange patienter føler forstyrrelser og svaghed i benene nd arme, fordi det udvidede undertrykke det neurale netværk. De nerver, der bærer signaler fra øjet til hjernen kan også være deprimeret, hvilket resulterer i nedsat syn, især i synsfeltet af ydersiden.
hypofysetumorer kan også forårsage alvorlige hovedpine.
Næsten alle kvindelige patienter har uregelmæssig menstruationscyklus. Nogle kvindelige syge selv producere mælk, men ikke være varigheden af amning (galaktoré) på grund af for meget væksthormon og prolaktin niveauer. En tredjedel af patienterne bliver impotente mænd.
Undertiden overdreven frigivelse af væksthormon forekommer i barndommen, inden udgangen af dækpladen af lange knogler. Fordi knoglerne fortsætte med at vokse, indtil slutningen af lukkede retter, så vil dette medføre overdreven knoglevækst og unormal højde (hypofyse gigantisme).
Selv knoglerne vokse hurtigere, men det skete ikke deformitet. Blødt væv hævelse omkring spinal nerver og nogle kan forstørres. Forsinket pubertet og kønsdele ikke fuldt udvokset.
Diagnose
diagnose baseret på symptomer og bekræftet ved høje niveauer af væksthormon eller IGF-I