NCP - Sygepleje Plan For Diabetes Mellitus
paræstesi, synsforstyrrelser.
Smerter /Fritid Abdominal stamme, smerter (er /vægt)
Respiratory Hoste med eller uden purulent opspyt
< li> Sikkerhed Tør hud, kløe, sår på huden.
Sygepleje Diagnose og Sygepleje Intervention
Fluid volumen mangelfuld relateret til osmotisk diurese fra hyperglycemiaPlanning Efter 8 timers sygeplejeinterventioner, vil patienten demonstrere tilstrækkelig hydration.Intervention
Overvåg ortostatisk blodtryk ændringer. Rational:.
Hypovolæmi kan manifestere sig som hypotension og takykardi
Vurdere perifere impulser, kapillær refill, hud turgor, og slimhinder. Rationelle: Indikatorer for niveau af dehydrering, tilstrækkeligheden af cirkulerende mængde
Overvåg respiratoriske mønsteret Kussmaul s respirations og acetone ånde.. Rational:. Lunger fjerne kulsyre gennem respirations, der producerer en kompenserende respiratorisk alkalose til ketoacidose
Overvåg input og output. Bemærk urin vægtfylde.
Rational: Giver løbende skøn over udskiftning volumen behov, nyrefunktion, og effektiviteten af behandling
Fremme behageligt miljø.. Dæk patient med lette plader. Rational: Undgår overophedning, hvilket kan fremme yderligere tab væske
Monitor temperatur, hudfarve og fugt.. Rational: Feber, kulderystelser og diaforese er fælles med infektiøs proces; feber med rød tør hud kan afspejle dehydrering.