Pat De Paolo 22 februar 2011
Parkinsons sygdom
Parkinsons diseaseis en fremadskridende degenerativ lidelse i centralnervesystemet. Parkinsons ødelægger myelin kappe omkring axoner, der forstyrrer nerveimpulser i hjernen. De mest tydelige symptomer omfatter rysten, stivhed, langsomme bevægelser, og besvær med at gå. Senere stadier af sygdommen kan resultere i adfærdsmæssige problemer. Parkinsons idiopatisk, hvilket betyder at det ikke har nogen reel kendt årsag. Nogle mennesker har genetiske faktorer, der kan føre til PD.
De områder af hjernen er forbundet er de basale ganglier. De vigtigste symptomer på Parkinsons sygdom skyldes nedsat aktivitet af dopaminesecreting celler på grund af apoptose i substantia nigra. Den mest karakteristiske patologiske fund i PD er en ophobning af Lewy organer i substantia nigra og flere andre hjerneregioner. Tabet af vigtig neurotransmitter dopamin forstyrrer den skrøbelige balance i andre neurotransmittere, såsom noradrenalin, serotonin, acetylcholin, GABA og glutamat i basalganglierne kredsløb.
Dette forårsager en neurotransmitter ændring, der påvirker frivillig kontrol samt ANS funktioner.
Flere genetiske mutationer, der forårsager PD er blevet fundet. Generne identificeret, er alfa-synuclein (SNCA) og ubiquitin carboxyterminale L1 hydrolase (UCH-L1) for at nævne et par. De fleste mennesker med disse genetiske mutationer vil udvikle Parkinsons. En diagnose af Parkinsons sygdom er normalt lavet baseret på sygehistorie og neurologiske examinationof patienten.
Lægen foretager en samtale og ser på de vigtigste motoriske symptomer, mens han gik til andre mulige symptomer, der ville udelukke en diagnose af PD, fordi PD har et varieret sæt af årsager og symptomer så hver sag er unik. Der er ingen endelig test til diagnose, men at finde Lewy organer i obduktion har traditionelt været betragtet thenormal rutine. Der er ingen kur mod Parkinsons sygdom, men medicin, kirurgi og tværfaglig ledelse kan yde nødhjælp fra symptomerne på PD.
De vigtigste typer af lægemidler anvendelige til behandling af motoriske symptomer er levodopa, dopaminagonister og MAO-B-inhibitorer. Forløbet og stadium af sygdommen bestemmer, hvilken medicin ville være det mest nyttige. Behandling i den indledende fase til formål ved begyndelsen af L-DOPA behandling, som kan forsinkes ved anvendelse af andre lægemidler såsom MAO-B-hæmmere og dopaminagonister, i håb om at forsinke indtræden af dyskinesier. I anden fase e