Mangler hovedregel fra dårlig absorption af vitamin i stedet for utilstrækkelig indtagelse. De eneste mennesker med risiko for mangel fra deres kost er veganere og bryst fodret babyer af veganere. De anbefales at bruge veganere et tillæg på grund af this.Available intrinsic faktor kunne også reduceres ved kirurgisk tarm udsendelse efter cancer eller inflammatorisk sygdom ved infektion eller autoimmun sygdom. Dårlig absorption kan også være resultatet af usunde tarmsygdomme, såsom Crohns sygdom og malabsorptionssyndromer.
Patienter, der tager flere mængder af syre reducerende medicin vil reducere deres absorption af vitamin B 12. Den grundlæggende symptomer på en mangel på vitamin B12 er generelt træthed og bleghed. Dette skyldes sænket produktionen af røde blodlegemer vitamin B12 er nødvendig for normal produktion af røde blodlegemer. Den oprindelige symptom på anæmi er bleghed og træthed. Dette kan udvikle sig til forårsage skøre negle, åndenød og hjertebanken i nogle tilfælde.
En simpel blodprøve vil afsløre en type anæmi kendt som perniciøs anæmi, hvor røde blodlegemer produceres, men don t indeholder nok hemoglobin.Symptoms ofte udvikler sig langsomt, og er sat ned til ældning af syge. Injektioner eller simpel diæt bruges til at erstatte de manglende vitamin B 12. Dette er ofte givet i forbindelse med Folinsyre hvilket også er nødvendigt for røde blodlegemer production.If symptomer bliver grebet det næste symptom vil være en hævet puls. Leveren og milten blive udvidet, hvis manglen er ubehandlet.
Efter denne nerveskader sker med syge ikke er i stand til at fortælle placeringen af deres lemmer korrekt. De kan føle snurren i ekstremiteterne eller følelsesløshed. Dette er ledsaget af et tab af følelse af balance. Muskelsvaghed udvikler og reflekser er tabt. Endelig mental funktion bliver svækket og syge kan udvikle symptomer på dementia.If vitamin B12-mangel går ubehandlet i unge p