synes at være mindre i stand til fysisk modstå graviditet og fertile. Der er en stigning i maternelle sygdomme, såsom hypertensiv sygdom og toksæmi, foruden andre komplikationer, såsom malposition af fosteret, inertia uteri, og bækken misforhold. En højere forekomst af spontan abort er blevet dokumenteret i denne aldersgruppe, og antallet af spædbørn med kromosomafvigelser, primært Downs syndrom, øger markant føtale misdannelser er blevet rapporteret med større hyppighed hos ældre mødre, selvom implikation af alder faktor er i vid udstrækning spekulativ.
Nogle af disse misdannelser omfatter abnormiteter i centralnervesystemet, muskel- og knoglelidelser, gastrointestinale uregelmæssigheder, og hjerte-kar-defekter
Under intrauterin liv organismen under udvikling er beskyttet i stor udstrækning af det miljø, som moderen.; Men denne beskyttelse er ikke komplet. Disse faktorer ovenfor kan producere skade og endda død til embryo eller foster.