nefrogen diabetes insipidus
DEFINITION
nefrogen diabetes insipidus er en lidelse, hvor nyrerne producere store mængder af fortyndet urin på grund af nyre undlader at give et svar på antidiuretisk hormon og ude af stand at koncentrere urinen.
Årsag
Under normale omstændigheder, nyrerne regulere koncentrationen af urin i henhold til behovene af kroppen. Dette arrangement er en reaktion på antidiuretisk hormon i blodet. Antidiuretisk hormon (produceret fra hypofysen), at et signal til nyrerne tilbageholde vand og koncentrere urinen.
Der er to typer af diabetes insipidus. I nefrogen diabetes insipidus, behøver nyrerne ikke reagerer på antidiuretisk hormon, så nyrerne konstant at udstede store mængder fortyndet urin. På den anden diabetes insipidus, hypofysen ikke producerer antidiuretisk hormon.
Diabetes insipidus kan være en arvelig sygdom.
gen, der forårsager sygdommen er recessive og båret på X-kromosomet, fordi det kun er mænd af denne sygdom.
Kvinder, der bærer dette gen kan passere sygdommen til sin søn.
Andre årsager til nefrogen diabetes insipidus er visse medikamenter, der kan forårsage skader på nyrerne :.
- Antibiotiske aminoglycosider
- Demeklosiklin og andre antibiotika
- Lithium (til behandling af manio-depressiv sygdom)
Symptomer
Hvis det er en arvelig sygdom, symptomerne begynder normalt at blive vist hurtigt efter fødslen. Symptomerne omfatter overdreven tørst (polidipsi) og bruge store mængder fortyndet urin (polyuri). Babyer kan ikke udtrykke sin tørst, så de kan blive dehydreret.
Babyer kan opleve høj feber ledsaget af opkastning og kramper. Hvis ikke straks diagnosticeres og behandles, kan skade hjernen, således at babyer har mental retardering. Dehydrering er ofte gentages, vil også hindre fysiske udvikling.
Diagnose
Diagnose baseret på symptomer. Laboratorieforsøg viste høje niveauer af natrium i blod og urin er meget fortyndet. Andre nyrefunktion forekommer normalt. At bekræfte diagnosen, vurdering af renal respons på antidiuretisk hormon gennem vandet afsavn testen.
BEHANDLING
For at undgå dehydrering, bør patienten altid drikke tilstrækkelige mængder af væske, når de føler sig tørstig. Folk med babyer og børn er ofte blevet vandes. Hvis væskeindtag utilstrækkelig, dehydrering er sjælden. Visse medikamenter kan hjælpe, såsom thiaziddiuretika (f.eks hidrochlorothiazid /HCT) og