Hvordan begynde? Vi spiser mad, som kroppen bliver til blodsukker. Blodsukker cirkulerer til celler. Celler kan ikke tage det i. Betacellerne af Langerhanske øer i bugspytkirtlen producerer insulin. Insulin cirkulerer gennem blodet til cellerne og åbner dørene (insulin receptorer), så sukker kan få i. Muskelceller brænde op sukker, når udnyttet. Hvis de ikke har brug for sukker vil de ikke acceptere det (insulinresistens). Det sukker og insulin derefter gå videre til leveren. Insulin åbner dørene til levercellerne, så sukker kan komme i.
Når leveren er fuld det stopper acceptere sukker. Det sukker og insulin derefter gå videre til fedtceller. Insulin åbner dørene til fedtceller, så sukker kan få i. Da vi udøver muskelcellerne bruge deres lagrede sukker (glykogen). Leveren og fedt celler derefter mobilisere deres lagrede sukker (glykogen i lever eller fedt i fedtceller) for de muskelceller til at bruge. Kroppen har en enorm kapacitet til at lagre ekstra sukker som et middel til at give efter, når maden er ikke umiddelbart tilgængelig. Med en passende balance af sund kost og motion kroppens sukker forbliver i balance.
type 1 diabetes (10%) en autoimmun sygdom, hvor kroppen ødelægger betacellerne i Langerhanske øer i bugspytkirtlen. Kroppen kan ikke gøre insulin, så sukkeret ikke kan komme ind i cellerne. Sukker hober sig op i blodet og udslip i urinen. Det skal opløses i vand, så kroppen producerer mere urin for at opløse sukkeret. Den øgede tab af vand i urinen forårsager dehydrering og gør den person tørstige. Da cellerne ikke kan få sukker de begynder at forbrænde fedt. Fedtet brænder "beskidte" producere ketoner og resultater i diabetisk ketoacidose, koma og død, hvis venstre ubehandlet.
Den øgede sukker medfører også øjenskader, nyrer, blodkar og nerver. Det rejser også triglycerider i blodet, sænker HDL, det gode kolesterol, og gør de dårlige. De fleste type 1 diabetikere har brug insulin for livet for at kontrollere deres sygdom og forebygge komplikationer. Livsstil vil hjælpe en masse til at forbedre kontrollen med diabetes og reduktion i risikoen for komplikationer.
type 2-diabetes (90%) når musklen, lever og fedtceller er fulde de holder op med at acceptere sukker. Dette forårsager fedme.
Også, sukker har ingen andre steder at gå og så begynder det at opbygge i blodet. Bugspytkirtlen registrerer den øgede sukker i blodet og producerer mere insulin for at tvinge mere sukker i cellerne for at holde blodsukkeret under kontrol.