Sygepleje Plan For Tetanus
Sygepleje Plan for stivkrampe
Sygepleje Assessment - sygepleje plan for stivkrampe
History of nuværende sygdom: en alvorlig skade, forbrændinger og utilstrækkelig immunisering.
* Åndedrætssystem: dyspnø, cyanose og asfyksi grundet respiratorisk muskelsammentrækning
kardiovaskulære system:. dysrytmier, takykardi, hypertension og blødning, i første omgang kropstemperaturen 38-40 ° C eller febril op til terminalen 43-44 ° C.
Neurologiske System: irritabilitet (tidligt), svaghed, kramper (sene), lammelse af en eller flere nerver i hjernen
Urinary System l.: urinretention (blære udspiling og urinproduktion eksisterer ikke /oliguri)
Fordøjelsessystemet:. forstoppelse på grund af ingen afføring
integument og muskuloskletal system: smerter, prikken på skadestedet, sveden, i første omgang trismus, muskelspasmer ansigt med stigende sammentrækning øjenbryn, Risus Sardonicus, stive muskler og synkebesvær.
Hvis dette fortsætter, vil der være status for generelle kramper og anfald.
Sygepleje Diagnose for stivkrampe
- Ineffektiv luftveje clearance relateret til ophobning af spyt i luftrøret og respiratorisk muskelspasmer.
- vejrtrækning lidelser relateret til nedsat luftveje på grund af spasmer af respiratoriske muskler
- Forhøjet kropstemperatur (hypertermi) vedrørende virkningerne af toksiner (bakteriæmi)
- Ændringer i ernæring, mindre end kroppens krav til mastication muskelstivhed
- Disturbed interpersonelle relationer relateret til talebesvær
- Nedsat daglige behov i relation til betingelsen om svage og hyppige anfald
- Risikoen for væske- og elektrolytforstyrrelser forbundet med indtagelse af mindre og oliguri
- Risiko for skade relateret til hyppige anfald
- Manglende kendskab til kunden og familie om stivkrampe sygdom relateret til mangel på information.
- Mangel på resten krav til hyppige anfald.
< h3> Sygepleje Diagnose og Sygepleje Interventioner Neonatal Tetanus
Sygepleje Diagnose for Neonatal Tetanus
- Ineffektiv vejrtrækning mønster relateret til respiratorisk muskeltræthed
- ubalanceret ernæring, mindre end kroppen krav relateret til barnets sutte refleks er utilstrækkelig.
Sygepleje Interventioner Neonatal Tetanus
Sygepleje Diagnose I
Ineffektiv vejrtrækning mønster
relateret til respi
