Sygepleje Plan For hepatitis: Vurdering, diagnose og Interventions
VURDERING AF sygepleje PLAN for hepatitis
Basisdata afhænger af årsagen og sværhedsgraden af skader /nedsat leverfunktion
- Aktivitet
- Svaghed
- Træthed
- utilpashed
- Cirkulation
- Bradykardi (Hiperbilirubin vægt)
- Gulsot i sclera af huden, slimhinder membraner
- Elimination
- Mørk urin
- Diarré skammel farve ler
- Mad og Væsker
- Anoreksi
- Vægttab
- Kvalme og opkastning
- Øget ødemer
- Ascites
- NeuroSearch sensorisk
- Følsom på stimuli
- Tendens til at sove
- Sløvhed
- asterixis
- Smerter /Fritid
- mavekramper
- Ømhed i højre kvadrant
- Muskelsmerter
- Artralgi
- Hovedpine
- Kløe (pruritus)
- Sikkerhedstjeneste
- Feber
- Nældefeber
- Læsioner makulopopuler
- Erythema
- Splenomegali
- posterior livmoderhalskræft lymfeknude udvidelsen
- Seksualitet
- Livsstil /adfærd øger risikoen for eksponering Vejviser
DIAGNOSE AF sygepleje PLAN for hepatitis
Nogle sygepleje spørgsmål, der kan opstå hos patienter med hepatitis: 1.
Ubalanceret Ernæring mindre end kroppen krav
relateret til:
- ubehag i øverste højre kvadrant,
- nedsat absorption og metabolisme af fødevarer fordøjelse,
- input manglende opfyldelse af de metaboliske krav på grund af anoreksi , kvalme og opkastning
2. Akut smerte
relateret til:.
- hævelse af leveren er betændt lever og portal vene dæmning
3. Hypertermi
relateret til:.
- invasion agenter i blodcirkulationen sekundært til leverbetændelse .
4.
Træthed
relateret til: kronisk inflammatorisk proces sekundært til hepatitis. 5. Risiko for nedsat væv integritet
relateret til: pruritus sekundært til ophobning af bilirubin pigmenter i galdesalte. 6. Risiko for infektion
relateret til:
- arten af det infektiøs virussygdom agens
interventioner. og rationelle af pleje PLAN for hepatitis
1.
Ubalanceret Ernæring mindre end kroppen krav
:
- Lær og hjælpe kunden til resten før spise Grundlag: Træthed fortsætter ned lysten til at spise.
- Se kostindtag /mængde kalorier, tilbyde at spise l