Ud over problemer med kontaktkraft, Dr. Reddy nævnte, at ødem (hævelse) kan være en anden grund, at lungevener genoprette efter en eventuel radiofrekvens ablation. Kroppens naturlige reaktion på at have radiofrekvens energi anvendt på væv er at svulme op, og Dr. Reddy mener, at ødem, der opstår under kateter ablation kan føre læger til at tro, at de pulmonale vener er blevet isoleret, da de måske ikke har været. "Vi kan ikke bevise det endnu, men jeg tror, det er hvad der sker," siger Dr. Reddy.
Et andet værktøj, der kan hjælpe lungevener forblive isoleret er den nye laser ballon.
Laser ballon Også lover
CardioFocus Endoskopisk ablation system ("laser ballon") er en anden ny kateter, at lægerne mener kunne reducere lungevene gentilslutning. Ud over at bruge laser til at ablatere energi væv, det har en lille kamera inde et ballonkateter så lægerne kan se, hvor leveres laserenergien. Med andre katetre, kan lægerne se placeringen af kateteret ved hjælp imaging teknologier, såsom gennemlysning (realtid røntgenbilleder), men kan ikke se de faktiske væv.
På mødet i Heart Rhythm Society Dr. Reddy præsenterede også resultater på de første 200 patienter, der har haft laser ballon ablation. På tidspunktet for proceduren, læger isoleret 98,8% af alle pulmonale vener, med isolering opnået i første forsøg for 78,4% af patienterne. På tidspunktet for mødet i maj Heart Rhythm Society, havde 107 patienter nået seks måneder af opfølgning og 65% var fri for atrieflimren og off antiarytmika efter en enkelt procedure.
"Laseren ballon er en stort skridt fremad for kateter ablation, "siger Dr. Reddy.
"Man kan se, om der er nogen huller i læsioner linjer og målrette dem for ekstra ablation, hvilket betyder, at du kan øge sandsynligheden for at opnå reelle lungeveneisolation. Du kan også se, om vævet er begyndt at overophede. Hvis det sker, kan du reducere den energi niveau, så du kan undgå komplikationer. "
Laseren ballon er allerede godkendt i Europa, og det kliniske forsøg USA vil begynde denne sommer. "De første resultater er ret opmuntrende, og jeg er optimistisk om de langsigtede kliniske resultater," bemærker Dr.
Reddy, der vil være den principal investigator for laser ballon kliniske forsøg i USA. Forsøget vil randomisere patienterne til at modtage ablation enten med laser ballon eller THERMOCOOL vandede radiofrekvens kateter.
Sammenfattende disse nye teknologier, den TactiCath radiofre