børnegigt:
American College of Rheumatology har defineret det som gigt
af en eller flere samlinger med debut under en alder af 16 år og vedvarende
til mindst 6 uger med eksplicit udelukkelse af andre specifikke sygdomme sådanne
ungdoms- ankyloserende spondylitis, juvenil psoriasisgigt, smitsomme
og post infektiøs arthritis og andre reumatiske sygdomme. Udbredelsen er
i intervallet 0,4 -.
1,3 per 1000 børn
Juvenile Leddegigt er en autoimmun sygdom med
hovedhistokompatibilitetskompleks (MHC) i forbindelse med genetiske
disposition. Den klassiske IgM, Rheumatoid faktor er normalt negativ
men menes, at nogle børn har skjult IgA Rheumatoid Factor
KLINISKE FUNKTIONER:.
Tre hovedtyper af debut er beskrevet i henhold til
præsentation under første 6 måneder af sygdom.
1. Pauciartikulær debut JRA:
Dette tegner sig for omkring 60% af patienterne.
Fire eller færre samlinger normalt
stor er involveret i en asymmetrisk måde. Fælles hævelse i stedet
ledsmerter er den sædvanlige klage.
2. Polyartikulær debut JRA:
Forekommer i 30% af patienterne og er almindelig i piger. Fem eller flere
led (både store og små) er berørt i den første 6 måneder ofonset. Øget ledsmerter i forhold til graden af ledhævelse er
den sædvanlige klage. Feber og utilpashed kan være betydelig.
3.
Systemisk debut JRA:
Omkring 10% af patienter med JRA kan have en akut debut af
sygdom med fremtrædende systemiske funktioner, der kan gå forud fælles
manifestation. Sygdom normalt begynder som en intermitterende feber med en
karakteristisk højdepunkt, to gange dagligt. Dette er ledsaget af en karakteristisk
makulopapuløst udslæt med central clearing. Hepatosplenomegali og
lymfadenopati er almindelige. Interstitiel lungesygdom
pericarditis og
kan være til stede.
Antinukleære antistoffer er positiv, men reumatoid
faktor er negative.COMPLICATIONS:
RA er ikke dødelig, men komplikationer af sygdommen kan forkorte
overlevelse af nogle få år i nogle individer . Generelt RA er progressiv
og kan ikke helbredes. I nogle, at sygdommen gradvist bliver mindre
aggressiv og symptomer kan endda forbedre.
Men hvis knogler og
ligament ødelæggelse og eventuelle deformiteter har fundet sted, er virkningerne