Den mest præcise måde at vurdere tilstedeværelsen og omfanget af koronar sygdom er en koronarangiogram, en x-ray af kranspulsåren. En lang slank alsidig rør (en "kateter") er skruet ind i en arterie i lysken eller underarm og fremføres gennem det arterielle system i en af de to store koronararterier. En væske, der blokerer røntgenstråler (en "kontrast medium" eller "farvestof") injiceres.
X-stråler af dens fordeling viser kranspulsårerne og deres indsnævring.