De praktiske implikationer er, at fordi et lægemiddel halveringstid påvirker også, hvor hurtigt det bygger op til steady state-niveauerne i kroppen med regelmæssige dosering, 1) det tager længere tid for Prozac til at nå terapeutiske niveauer, muligvis forsinke indsættende virkning selv mere end hvad der er typisk for disse typer af medicin (typisk omkring to uger) og endnu mere markant, 2), når du holder op med at tage Prozac, kan det tage 5 eller flere uger til fuldt ud at afslutte dit system, selv om de kliniske virkninger af medicinen vil begynde at aftage længe før det.
En fordel til dette er, at Prozac tilbagetrækning ikke ses; du kan pludselig stoppe med at tage medicinen og det vokslys sig ud af dit system (brat stopper enhver psykofarmaka er generelt ildeset, men). En ulempe ville være en forsinkelse i at skifte til en anden medicin eller starte en ny medicin, der ikke kan administreres samtidig med Prozac, såsom MAO-hæmmere (monoaminooxidasehæmmere).
Prozac er også kendt for at være blandt de mere "aktivere" af SSRI. Det har tendens til at forårsage nervøsitet og motor rastløshed (akathisia) mere end nogle af de andre.
Prozac kan ikke være det bedste valg, hvis du allerede er plaget med Restless Legs Syndrome eller den generelle manglende evne til at sidde stille i meget lange perioder på grund af motor rastløshed.
Prozac er også berømt for, hvad der er kærligt kaldes Prozac "poop-out." Det er slet ikke ualmindeligt, at en hvilken som helst SSRI, efter en tid, ikke at arbejde så energisk, som det gjorde i første omgang, eller endda til at stoppe med at arbejde helt.
Normalt en enkel dosis justering er alt hvad der behøves til at hoppe starte behandlingen, men nogle gange en medicin switch bliver nødvendigt. Jeg har sikkert set mange tilfælde af "Prozac poop-out", selv om det er svært at sige baseret på anekdotiske beviser alene, om Prozac er virkelig mere tilbøjelige til at denne skuffelse end de andre SSRI. Hvorfor en medicin standser arbejdet eller standser arbejdet, såvel over tid er et kompliceret spørgsmål, der kan have meget at gøre med ekstra farmaceutiske faktorer.
Fluoxetin (det generiske præpa