Hvordan vælger en SSRI

tillader, selv når det ikke bliver taget hver dag. Marketing kneb til side, min egen præference er at være helt upfront med mine patienter, og at uddanne dem om den nøjagtige karakter af deres behov for behandling, uanset hvad der måtte være, og at tilskynde destigmatization i andre, sundere og mere ærlige måder.

Den sidste ting, jeg nogensinde ønsker at gøre som en psykiater, er at nedtone den fysiske karakter af en patients store stemning uorden og lulle denne person ind i en falsk følelse af sikkerhed ved at fremme tanken om, at hans sygdom er ikke så alvorlig, fordi han "kun behov at tage medicin en gang om ugen. " Alt for mange patienter, der virkelig har brug for medicin til at fungere og forblive sikker allerede undervurderer deres behov for behandling, og i sidste ende se bort deres regimer, ofte med katastrofale resultater.

Men, hvis jeg nogensinde skulle anbefale gang ugentligt dosering en patient kunne lige så godt tage generiske fluoxetin gang om ugen og spare en masse penge.

Zoloft (sertralin). Zoloft var den næste SSRI, der skal udvikles, og det var lige så effektivt over hele linjen og lige så veltolereret som sin forgænger, med subtile forskelle, der varierede fra individ til individ. I min erfaring, er Zoloft ikke så åbenlyst aktivering som Prozac, selv akathisia er almindelig nok. Zoloft er også en af ​​de SSRI'er, der er særlig tilbøjelige til at producere diarré.

Og igen, mens de andre SSRI'er også ofte forårsage løs afføring - det mindste i begyndelsen -. Diarré, der Zoloft bringer på er ofte mere udtalt, og ofte holder i en længere periode, end de andre

I modsætning til Prozac, som ofte startede på måldosis på 20 mg, er Zoloft startede på 25 mg, en subterapeutisk dosis for det store flertal af mennesker, hvorfor det kræver mere af en titrering for at nå den anbefalede dosis, som i sidste ende kunne være så højt som 200 mg for nogle.

Med hver justering, kan bivirkninger som diarré igen selv efter at de tidligere havde løst (selvom denne virkning bliver svækket over tid samt, generelt, jo mere dosis tolereres, jo mindre øge denne dosis yderligere vil forny gamle bivirkninger) <. br>

Masser af patienter har bemærket vægtøgning på Zoloft, men i min erfaring er det ikke det værste i denne henseende (se Lexapro og især Paxil).

Paxil (paroxetin). Paxil er den mest potent hæmmer af serotonin reuptake in vitro. Klinisk Jeg har fundet det at være den mest skærpende i forhold til seksuel dysfunktion.

Mange patient