Paxil er usædvanligt blandt SSRI'erne i, at det er meget anticholinerge; det vil sige, det blokerer én subtype receptor, der normalt bindes af neurotransmitteren acetylcholin. Resultatet er bivirkninger såsom mundtørhed, forstoppelse, og sløret syn for close-up objekter (fx tekst på en side).
Antikolinerge effekter kan også omfatte en subtil værdiforringelse i korttidshukommelsen. Af denne grund, Paxil er normalt et dårligt valg for en ældre person, som måske allerede oplever betydelige problemer med forstoppelse og mærkbar kortsigtet hukommelsestab.
Og mens alle SSRI'erne kan potentielt føre til vægtforøgelse , Paxil er en, jeg anser berygtet for at gøre det. Jeg undgå det hos patienter, for hvem dette er en særlig bekymring.
I modsætning til Prozac, Paxil er også en af de SSRI, der er forbundet med en særegen afbrydelse syndrom.
Jeg kalder det en "afbrydelse" syndromet, i modsætning til "tilbagetrækning" med vilje, for at undgå den opfattelse, at Paxil er på en eller anden måde vanedannende. I klassisk forstand er det ikke. Men på grund af dens særlige neurochemistry, brat stopper denne medicin eller brat sænke dosis - eller selv for nogle mennesker tager det et par timer senere end planlagt - kan føre til svimmelhed, influenzalignende symptomer og paræstesi, der føles som lille, lettelse-hurtig "elektriske stød" i hjernen.
Disse paresthetic stød repræsenterer ikke beslaglæggelse aktivitet, og de er mere ubehageligt end smertefuld; de er ikke skadelige, og de til sidst aftager, men de er meget ubehagelige.
SSRI tilbagetrækning paræstesier (også almindeligt opleves på den pludselig afbrydelse af Luvox og Effexor, som har en SSRI komponent) forværres ved hurtigt at dreje eller flytte hovedet, som kan bringe en på, og stimulanser. Omvendt er de reduceret i intensitet eller blokeret helt af milde beroligende og ikke vågner folk op fra søvn.
Den måde at undgå dem er at undgå brat stoppe medicinen, som altid dårligt rådgivet. Anbefalingen er altid at sænke dosis gradvist over flere dage under en læges tilsyn før du stopper medication fuldstændigt. Hvis du går ud af byen, du ønsker at tage ekstra forholdsregler for ikke at forlade dit Paxil bag, og du ønsk